A magas vérnyomás

A magas vérnyomás vagy szaknyelven hipertónia napjainkban az egyik leggyakoribb halálozási ok. Önmagában nem okoz halált, hanem a számos szövödménye. Ilyenek az agyvérzés, az erek elmeszesedése, a szív falának megvastagodása, a vese károsodása, stb. Ezeket együttesen kardiovaszkuláris betegségnek nevezzük. Igen nagy kockázatot jelent, ha ehhez társul még elhízás és/vagy cukorbetegség. Elég gyakori sajnos, hogy a betegek az előírt gyógyszert nem szedik rendszeresen ha "beáll" a vérnyomás értéke, mert azt hiszik, hogy azok kizárólag a vérnyomás szinten tartását szolgálják. Kevesen tudják, még a szakma is pár éve fedezte fel bizonyos gyógyszercsoportok úgynevezett kardioprotektív/preventív hatását. Mit is jelent ez? Azt már sokan tudják, hogy az aszpirin kis adagban (napi 100 mg) megelőzi a szívinfarktust azáltal, hogy hígitja a vért, így csökken az érfalon a lerakodások esélye, az úgynevezett plakkok kialakulása. A plakkok általában az érfal sérüléseinél keletkeznek (ami megrepedhet a magas vérnyomás miatt is!) ahol a szervezet "javítóii", a trombusok elzárják a rést, meggátolva a vér kiáramlását. Idővel ezekbe a kis dugókba koleszterin és egyéb molekulák rakódnak be, az érfal rugalmatlan lesz, nem képes alkalmazkodni a vérnyomás ingadozásához, elmeszesedik. Ezek a plakkok idővel leválhatnak (a koleszterinszint csökkentők stabilizálják ezeket, gátolva a leválásukat!) és az erekben vándorolva elzárhatnak kisebb vagy nagyobb ereket, ezáltal trombózist, tüdőembóliát vagy szívinfarktust okozva. Ezek ismeretében jogosan merül fel a megelőzés kérdése, vagyis mit tehetünk a vérnyomásunk szinten tartása érdekében? Nagyon fontos a normális testsúly elérése, a mozgás, a dohányzásról való leszokás, a helyes táplálkozás. A vérnyomás mérése házilag, az együttmükődés az orvossal/gyógyszerésszel, mind fontosak a helyes vérnyomás érték elérése és szintén tartása érdekében.


Célértékek hipertóniában

Kardio-, cerebrovaszkuláris
és perifériás érbetegség

Diabetes mellitus
Krónikus veseelégtelenség

Kardiovaszkuláris tünetektől mentes
nagy kockázat esetén
Metabolikus szindróma*

<130/80 Hgmm

<130/80 Hgmm

<140/90 Hgmm
<130/80 Hgmm*

A fentieken kívül: azonnali vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés javasolt akkor ha a vérnyomásérték >180/110 Hgmm.
Ha életmód változtatás nem elég a célérték eléréséhez, akkor vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés javasolt mindig,
- ha célszervkárosodás van, (szív, vese stb.) vagy
- ha a halálos kardiovaszkuláris kockázat >5%/10 év, vagy
- ha a vérnyomás 160/100 Hgmm felett marad.

homevissza
*forrás: Gyógyszerész Továbbképzés 2008.február